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Cuestionario Paciente Nuevo

Instrucciones para el paciente:
1) Completa el formulario con tus datos.
2) Al final, haz clic en “Copiar mis respuestas para WhatsApp”.
3) Abre la conversación con el doctor en WhatsApp y pega el texto copiado.

Datos de identificación







1. Información personal















2. Antecedentes médicos




















3. Antecedentes de cirugías

(Incluir cesáreas y cirugías ginecológicas)









4. Antecedentes familiares




5. Alergias






Después de copiar, abre WhatsApp, entra al chat con el doctor, mantén presionado en el cuadro de texto y elige Pegar.

Calculadora de Criterios FONASA PAD –
Cirugía Bariátrica

Ingresa tus datos para saber si puedes calificar para una cirugía.

Calcula tu Índice de Masa Corporal (IMC)

—
IMC pendiente
170 cm
70 kg
Reglas: 30≤IMC<35 · 35≤IMC<40 · IMC≥40.

2) Marca tus diagnósticos y
comorbilidades

Criterio Mayor

Criterio Menor

Para IMC 35–39,9 se acepta: (≥1 mayor + ≥1 menor), (≥3 menores) o (≥2 mayores).

Resultado

Pendiente
Mueve las barras, marca criterios y presiona “Calcular si califico”.
* Herramienta informativa basada en el esquema FONASA PAD. Confirmar con equipo médico y normativa vigente.
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